Lymfødem
Efter en operation med fjernelse af lymfekirtler i brystet og armhulen er det almindeligt, at overkroppen, brystet, armen og/eller hånden på den opererede side kan have tendens til at hæve de første måneder, hvorefter hævelsen aftager i løbet af en uges tid. Hos en mindre procentdel (20-30%) opstår lymfødem. Lymfødem er en kronisk tilstand og karakteriseres som en vedvarende hævelse af overkroppen, brystet, armen og/eller hånden på den opererede side.
Tilstanden kan opstå i forlængelse af operationen eller først flere år senere, men oftest (ca. 80%) i løbet af de første to år efter operationen. Mange oplever også en forbigående hævelse som relaterer sig til kemoterapi. Selvom det kan være en forbigående hævelse, behandles det som om det var en begyndende lymfødem da man ikke kan skelne mellem om det er en forbigående hævelse eller en blivende tilstand.
I dag ved vi ikke, hvorfor nogle udvikler lymfødem og andre ikke gør. Dog ser det ud til at der kan være en prædisposition for tilstanden. Selvom årsagerne bag er ukendte, er en række risikofaktorer blevet identificeret, og det er vigtigt at den enkelte brystkræft overlever kender sin individuelle risiko.
Baseret på forskning på området er risikoen for at udvikle lymfødem således øget, hvis man:
Hvis man oplever symptomer som står på i over én uge, eller hvis man er i tvivl bør man henvende sig til sin behandlende afdeling eller egen læge med henblik på at får en henvisning til en lymfødem fysioterapeut. Da man kan hindre hævelsen / lymfødemet i at udvikle sig yderligere ved at modtage relevant behandling tidligt i forløbet er det en god ide at komme hurtigt til behandling.
Find behandlere her
De symptomer, som du skal være opmærksom på i overkroppen, brystet, armen og/eller hånden, er:
Referencer:
- DiSipio T, Rye S, Newman B, Hayes S. Incidence of unilateral arm lymphoedema after breast cancer: a systematic review and meta-analysis. Lancet Oncol. 2013;14(6):500-15.
- The International Society of Lymphology. The diagnosis and treatment of peripheral lymphedema: 2016 consensus document of the International Society of Lymphology. Lymphology. 2016;49:170-84.
Tilstanden kan opstå i forlængelse af operationen eller først flere år senere, men oftest (ca. 80%) i løbet af de første to år efter operationen. Mange oplever også en forbigående hævelse som relaterer sig til kemoterapi. Selvom det kan være en forbigående hævelse, behandles det som om det var en begyndende lymfødem da man ikke kan skelne mellem om det er en forbigående hævelse eller en blivende tilstand.
I dag ved vi ikke, hvorfor nogle udvikler lymfødem og andre ikke gør. Dog ser det ud til at der kan være en prædisposition for tilstanden. Selvom årsagerne bag er ukendte, er en række risikofaktorer blevet identificeret, og det er vigtigt at den enkelte brystkræft overlever kender sin individuelle risiko.
Baseret på forskning på området er risikoen for at udvikle lymfødem således øget, hvis man:
- Har fået fjernet yderligere lymfekirtler (aksil dissektion) end skildvagt-lymfekirtlerne i armhulen. Studier peger på at fire gange så mange udvikler lymfødem hvis de har fået foretaget en aksil dissektion sammenlignet med kun fjernelse af skildvagt lymfekirtle.
- Har fået fjernet brystet
- Har modtaget stråleterapi
- Har modtaget kemoterapi
- Er overvægtig
- Er fysisk inaktiv
Hvis man oplever symptomer som står på i over én uge, eller hvis man er i tvivl bør man henvende sig til sin behandlende afdeling eller egen læge med henblik på at får en henvisning til en lymfødem fysioterapeut. Da man kan hindre hævelsen / lymfødemet i at udvikle sig yderligere ved at modtage relevant behandling tidligt i forløbet er det en god ide at komme hurtigt til behandling.
Find behandlere her
De symptomer, som du skal være opmærksom på i overkroppen, brystet, armen og/eller hånden, er:
- Tyngdefornemmelse
- Spændingsfornemmelse
- Uro og i nogle tilfælde smerter
- Hævelse i løbet af dagen uden nogen nævneværdig grund
- Mærker i huden efter f.eks. ur, ring, BH-stopper osv.
Referencer:
- DiSipio T, Rye S, Newman B, Hayes S. Incidence of unilateral arm lymphoedema after breast cancer: a systematic review and meta-analysis. Lancet Oncol. 2013;14(6):500-15.
- The International Society of Lymphology. The diagnosis and treatment of peripheral lymphedema: 2016 consensus document of the International Society of Lymphology. Lymphology. 2016;49:170-84.